4岁孩子还不会说话是自闭症吗昆明？4岁宝宝不说话原因很多，包括中枢神经疾病、语言发育迟缓、自闭症等原因。若发现孩子异常，建议带孩子到专业机构评估找原因，以免错过孩子康复的关键期。

　　1.中枢神经系统疾病：各种原因引起大脑疾病，如脑发育异常、缺氧缺血性脑病、异常代谢性疾病等脑损害，影响语言中枢而发生语言障碍不会说话。

　　2.语言发育迟缓：语言发育迟缓可能是听力障碍引起，也可能是语言中枢发育迟缓引起语言发育障碍不说话。

　　3.自闭症：自闭症只不会和他人交流，而表现不说话，没有听力及脑器质性病变。自闭症还表现重复某一个动作和行为，不能和别人交流，不听指令等。

　　4岁宝宝不说话要去医院儿科神经内科就诊，找原因后针对性治疗，早语言康复训练。

　　孩子不会说话和自闭症如何区分？

　　自闭症患儿在临床上存在有三个核心症状，首先就是孩子的语言发育存在有障碍，其次就是行为古板，社会交往障碍。自闭症患儿而和语言发育迟缓的孩子会存在有一定的区别，首先就是语言发育迟缓的孩子能够听懂别人的指令，并且作出反应。而自闭症患儿则没有社会交往意识。

　　如何判断儿童自闭症？

　　儿童自闭症首先可以通过它的核心症状来进行判断，个就是孩子会存在有语言发育障碍，其次就是社会交往障碍，第三个核心症状是孩子的行为会比较古板。正常情况下，一岁半左右的孩子，如果还不会说话，就被认为是语言迟缓，自闭症患儿这时一般无法表达出自己的愿望和要求。

　　社会交往方面，也就是平时在家里面喊他的名字，他的眼睛会看一下。正常情况下一个月以后孩子，就已经会对妈妈笑，而自闭症患儿在喊名字的时候是没有反应的。

　　轻度自闭症儿童对于养育人的呼喊会有一定的反应，但是小朋友、亲戚在呼喊他的时候，并不会出现有明显的反应，并且眼神会是回避状态。即使是出现有语言，也是一些重复性，或者是自言自语。

　　儿童自闭症和语言发育迟缓的区别？

　　语言发育迟缓以及自闭症儿童都是在到了一定的年龄之后，依然不会用语言进行表达。但是语言发育迟缓的孩子，他会存在有社会交往功能。虽然不会用语言表达，但是在别人喊他的时候会有回应，能够听懂他人的指令，让他做什么，拿东西时会有反应。

　　而自闭症患而不仅仅没有办法用语言来表达要求和愿望，同时也不存在有社会交往的意识。即使是存在有简单的语言，也经常是自言自语重复性的说，或者是嘴巴里嘟噜嘟噜发音。平时也表现的非常好动，经常容易尖叫，情绪不稳定，手脚的动作也会显得比较古板。